手剥胎盘并非医生“残忍”，产科主任：三类妈妈最容易遭罪

很多人常说顺产生孩子的痛苦堪比同时折断了十根肋骨，但实际上，顺产时的痛楚通过无痛分娩技术可以大大减轻。然而，实际上还有一种痛苦，比顺产更让人无法忍受，那就是手剥胎盘。

经历过的妈妈们往往觉得分娩的疼痛只是“开胃菜”，真正的噩梦是手剥胎盘。那种疼痛让人无法忍受，甚至会让全身剧烈颤抖，牙齿咬得几乎要碎，痛得晕厥过去，感觉仿佛要去见阎王。到底什么是手剥胎盘呢？

在正常情况下，妈妈分娩后，胎盘通常会在30分钟内通过子宫收缩自然排出体外。但有一些妈妈由于各种原因，胎盘未能自行排出。根据北京协和医院产科的数据，每年大约有30万产妇经历手剥胎盘，相当于每100个顺产的妈妈中，就有3个要经历这种极端痛苦。

手剥胎盘的过程分为几个步骤：

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第一步：医生定位操作

有时是单独医生操作，有时则需要配合其他医生。首先，医生会用手按压产妇的下腹部，固定子宫，防止其滑动。同时，另一位医生会将手指并拢，像圆锥一样逐渐进入宫腔。许多妈妈形容这个过程就像被烫伤的铁棒插入身体一般。由于此时无法使用麻醉，子宫壁内的神经末梢密集，痛感极为剧烈。

第二步：钝性分离胎盘

想象一下，如果纱布长时间没有更换，可能会粘连在伤口上，撕开时会有剧烈的疼痛。而胎盘则是生长了9个月，它可能已经深深植入子宫，必须用手强行剥离。这个过程几乎就是一场折磨，不仅腹部疼痛，腰背部也会感到剧烈的拉扯，有的妈妈甚至出冷汗，血压急剧上升，嘴巴因用力咬紧而破裂。

第三步：完整胎盘的娩出

当医生成功剥离胎盘的边缘后，会小心地将胎盘取出。然而，有时胎盘未能完全娩出，可能还会有碎片留在子宫内。此时，医生需要反复进行手术，以确保彻底清除残留物。如果胎盘未完全清除，还可能引发产后大出血，甚至需要进行清宫手术，而这时的疼痛将更加难以忍受。

产科主任曾提到，手剥胎盘虽然看起来十分残忍，但这其实是为了保护妈妈，避免更严重的产后并发症。为了避免这种痛苦，我们必须了解哪些因素可能增加手剥胎盘的风险。

高风险因素包括：

1. 多次人流：

统计显示，做过三次以上人流的产妇，胎盘粘连的风险增加了4.7倍。因此，爱护自己的身体，做好避孕措施非常重要，避免因多次人流给将来生育带来困扰。

2. 盲目保胎：

某些情况下，孩子并不适合继续留在这个世界，但由于盲目保胎，保胎药中的孕激素抑制了子宫收缩，导致胎盘与子宫壁连接过紧，难以顺利排出。

3. 产程过长：

有些妈妈的产程过长，超过12小时后，子宫疲劳，收缩乏力，导致胎盘无法正常娩出。此时，虽然顺产更为理想，但若特殊情况需要剖腹产，也要果断选择。

手剥胎盘的痛苦不仅仅是普通产妇的困扰，像明星张歆艺和网红韩安冉也曾经历过这种折磨。这种经历提醒我们，爱护自己，确保胎盘能够自然分娩，是对自己和宝宝最好的保护。

希望每一位准妈妈都能顺利分娩，胎盘自然而然地排出，减少不必要的痛苦。祝愿每一位妈妈都能健康、平安地迎接宝宝的到来，享受母亲的喜悦与幸福。

发布于：山西省